Caria reprezintă o problemă dentară ce poate fi rezolvată rapid, fără durere, dacă este identificată într-o fază incipientă, în cadrul unui consult stomatologic de rutină. De cele mai multe ori însă, pacienții ajung la medic în momentul în care se confruntă cu carii dentare profunde care provoacă durere, sensibilitate și chiar sângerare gingivală. În această situație, medicul poate interveni cu un tratament minim invaziv sub magnificație sau microscop pentru a salva dintele, însă dacă ajungi prea târziu, există șanse ca singura variantă de tratament să rămână extracția dintelui afectat.
De ce se ajunge la carii dentare profunde?
Printre cele mai frecvente cauze ale cariilor dentare profunde se numără igiena precară și amânarea vizitelor periodice la medicul stomatolog – cu alte cuvinte, cariile dentare profunde sunt de fapt carii dentare netratate. Este important să înțelegi procesul prin care se formează o carie dentară pentru că ea nu apare peste noapte. Mai întâi apare placa bacteriană care dacă nu este îndepartată in primele 48 de h se transformă în tartru dentar. Dacă tartrul nu este înlăturat la timp prin detartraj, încep să se formeze mici cavități în smalț – aceasta este faza incipientă a unei carii. Dacă nu este tratată la timp în acest punct, ea avansează, afectează pulpa dentară și începe să distrugă dintele. Deja vorbim de o carie profundă, gravă, care provoacă și dureri intense.





Cu cât trece mai mult timp fără tratament adecvat, cu atât caria avansează până ajunge la rădăcina dintelui – într-o astfel de situație există șanse destul de mici ca dintele să mai poată fi salvat, medicul se va concentra asupra eliminării infecției formate și a extracției dintelui afectat.
Cariile dentare profunde apar nu doar la adulți, ci chiar și în cazul copiilor (cariile dentare la copii sunt chiar mai des întâlnite). Vedem frecvent cazuri de carii dentare la dinții de lapte și părinți care sunt neglijenți față de obiceiurile pe care cei mici trebuie să le deprinda :obiceiuri de igienă orală corectă și nu îi obișnuiesc cu vizitele la stomatolog gândindu-se că oricum dinții de lapte sunt temporari. O astfel de gândire nu face altceva decât să formeze adulți cu obiceiul de a merge la medic doar în momentul în care durerea sau disconfortul devin insuportabile.
Tratamentul pentru carii dentare profunde
Există mai multe tipuri de carii dentare, iar medicul poate stabili un tratament adecvat doar după un consult amănunțit. În momentul de față,cel mai eficient tratament pentru carii dentare grave este cel endodontic, realizat sub microscop pentru mai multă precizie. Tratamentul endodontic sub microscop poate ajuta chiar și în situația în care rădăcina dintelui a fost afectată de infecție (cu un tratament endodontic clasic, acest lucru nu este la fel de predictibil în timp).
Etapele tratamentului sub microscop
Tratamentul sub microscop pentru carii dentare profunde se realizează doar după consult și investigații radiologice, cu aparatură de ultimă generație. Este necesară o singură ședință de tratament, parcursă în următoarele etape:

- Anestezia dintelui pe care se efectueaza tratamentul
- Izolarea dintelui afectat cu diga dentară și crearea unui mediu septic.
- Îndepărtarea pulpei dentare afectate, curățarea și dezinfectarea în profunzime a canalelor radiculare.
- Obturația de canal – etanșeizarea 3d a spatiului endodontic pentru împiedicarea dezvoltării bacteriene pe viitor.
- Obligatoriu orice dinte tratat endodontic se finalizeaza cu protejarea acestuia cu un endolay sau o coroana full contur fizionomică și funcițonală.
Avantajele tratamentului sub microscop
Tratamentul sub microscop reprezintă una dintre cele mai bune soluții pentru carii dentare profunde și are multiple avantaje, atât pentru pacient, cât și pentru echipa medicală. Iată care sunt cele mai importante beneficii:

- Precizie – microscopul oferă o imagine mărită asupra dintelui și canalelor radiculare (ajută și la depistarea canalelor ascunse),
- 100% sigur – tratamentul sub microscop este minim invaziv,
- Riscul de apariție al posibilelor complicații este diminuat,
- Riscul de reinfectare și retratament microscopic este mai mic decât un cazul unui tratament endodontic clasic,
- Ajută la salvarea dintelui chiar și în cele mai dificile cazuri de carii interdentare,
- Rapiditate – tratamentul se realizeză într-o singură ședință, în timp ce tratamentul clasic, fără microscop, necesită minim 2-3 ședințe.
Cum poți preveni formarea de carii grave?
Prevenirea formării de carii profunde se face prin profilaxie – igienă orală corectă, vizite periodice la medic și un stil de viață sănătos. Periajul corect al dinților de două ori pe zi, folosirea apei de gură și a aței dentare sunt obiceiuri obligatorii ce trebuie să se regăsească în rutina ta zilnică. Folosește o periuță de dinți de calitate și o pastă de dinți ce corespunde nevoilor danturii tale – aceste aspecte le poți discuta împreună cu medicul tău stomatolog.
Controlul periodic la stomatolog este recomandat o dată la șase luni – în cadrul unui astfel de control pot fi descoperite și tratate rapid cariile aflate într-un stadiu incipient (ai fi surprins să vezi câte astfel de carii au fost identificate în rândul pacienților care au crezut că au o dantură perfectă și o igienă orală corectă). Detartrajul și periajul profesionist asigură o curățare în profunzime a dinților și te ajută să previi formarea cariilor – dacă placa bacteriană poate fi înlăturată acasă, printr-un periaj corect, tartrul poate fi îndepărtat doar într-un cabinet stomatologic, cu ajutorul instrumentelor speciale. Alte obiceiuri pe care ar fi bine să le elimini din viața ta dacă vrei să ai o dantură sănătoasă și un zâmbet frumos este fumatul, consumul excesiv de alcool și consumul frecvent de alimente procesate sau foarte dulci.
Cariile dentare ajunse într-un stadiu avansat provoacă simptome neplăcute, complicații și dureri intense. De ce să ajungi în acest punct când poți preveni totul cu o igienă orală corectă și vizite regulate la medicul stomatolog?
Mereu pe mâini sigure!!!
Dr. Alexandru Cîrstea – Medic Stomatolog Smile Vision





